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GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG

Beiträge steigen, Leistungen werden gekürzt. Was die GKV-Reform 2027 wirklich für dich bedeutet.

Ab 2027 zahlst du als Gutverdiener mehr, der PKV-Wechsel wird schwerer und der Partner in der Familienversicherung kostet ab 2028 extra. Wir klären, was für deine Situation der richtige Schutz ist.

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GKV-Reform 2027 trifft dich an mehreren Stellen.

Das Beitragssatzstabilisierungsgesetz greift ab 1. Januar 2027. BBG steigt um 300 € im Monat, Versicherungspflichtgrenze steigt, Familienversicherung wird ab 2028 teilweise kostenpflichtig, Teilkrankschreibung kommt neu in drei Stufen. Was bedeutet das für dich konkret?

Alle Reform-Änderungen im Überblick →

Was deckt die gesetzliche Krankenversicherung ab.

Grundversorgung

Arztbesuche, Krankenhausaufenthalte, Medikamente und notwendige Behandlungen sind abgedeckt – nach dem Wirtschaftlichkeitsgebot.

Familienversicherung

Ehepartner und Kinder unter bestimmten Einkommensgrenzen sind beitragsfrei mitversichert. Ab 2028 mit Einschränkungen.

Krankengeld

Ab Tag 43 der Arbeitsunfähigkeit, maximal 70 % vom Brutto, gedeckelt bei der BBG. Bezugsdauer 78 Wochen je Krankheit innerhalb von 3 Jahren.

Vorsorgeuntersuchungen

Check-ups ab 35, Krebsfrüherkennung, Schwangerschaftsvorsorge und Impfungen werden voll übernommen.

Zahnvorsorge & Zahnersatz

Prophylaxe ist abgedeckt, Zahnersatz nur als Festzuschuss. Ab 2027 werden die Festzuschüsse um 10 % gekürzt.

Solidargemeinschaft

Beitrag hängt vom Einkommen ab, nicht vom Gesundheitszustand. Niemand wird abgelehnt – Aufnahmepflicht.

Die GKV ist solide, aber sie hat klare Grenzen. Für bessere Leistungen gibt es Zusatzversicherungen oder den Wechsel in die PKV.

Fünf Mythen, die Selbstständige bei der GKV teuer kosten

Rund um die GKV halten sich hartnäckige Halbwahrheiten – gerade bei Selbstständigen und Gründern. Hier die fünf, die mir in der Beratung am häufigsten begegnen, mit den Fakten dahinter.

1 Mythos

„GKV ist immer günstiger als PKV.“

Fakt: Als Selbstständiger zahlst du den vollen GKV-Beitrag selbst – kein AG-Zuschuss. Bei Gewinn über der BBG sind das ab 2027 rund 1.060 €/Monat. Eine PKV für einen 35-Jährigen mit Komforttarif liegt oft bei 480–580 €. Die Rechnung kippt früher, als viele denken.

Direkter Vergleich →
2 Mythos

„Familienversicherung bleibt immer kostenfrei.“

Fakt: Ab 2028 zahlt der mitversicherte Partner ohne Kinder unter 7 Jahren 2,5 % Beitrag auf das Einkommen des erwerbstätigen Partners. Bei 90.000 € Brutto sind das 2.250 €/Jahr extra. Pflegende Angehörige und Familien mit kleinen Kindern bleiben ausgenommen.

Reform-Details →
3 Mythos

„Als Selbstständiger bekomme ich automatisch Krankengeld.“

Fakt: Freiwillig versicherte Selbstständige haben im Standardtarif keinen Krankengeld-Anspruch. Du brauchst eine aktive Wahlerklärung (Wahltarif Krankengeld) mit Einstieg ab Tag 15, 22 oder 43 – mit Beitragszuschlag. Ohne Wahlerklärung: kein Cent ab Tag 1 der AU.

Wahltarif erklärt →
4 Mythos

„Kasse ist Kasse – Hauptsache GKV.“

Fakt: Der Zusatzbeitrag schwankt je nach Kasse zwischen 0,9 % und 2,7 % – bei BBG-Beitrag macht das über 100 €/Monat aus. Dazu unterschiedliche Bonusprogramme, Wahltarife und Mehrleistungen. Bei Erhöhung des Zusatzbeitrags hast du Sonderkündigungsrecht.

Im Check besprechen →
5 Mythos

„Wechsel zur PKV geht jederzeit.“

Fakt: Als Angestellter brauchst du den JAEG-Sprung (ab 2027 ca. 84.800 €), als Selbstständiger kannst du jederzeit wechseln – aber Gesundheitsprüfung, Risikozuschläge und Mindestannahmealter sind Voraussetzung. Wer 2026 noch knapp unter alter JAEG liegt, sollte das Wechselfenster bis Dezember prüfen.

Wechselfenster prüfen →

Wann die GKV für Selbstständige passt – und wann der PKV-Check sinnvoll ist.

GKV ist die richtige Wahl, wenn du…

  • Künstler oder Publizist bist (KSK-Pflicht, halber Beitrag wie Angestellte)
  • Familie mit Kindern unter 7 hast (kostenlose Familienversicherung)
  • Schwankende oder gerade gestartete Einnahmen hast
  • Vorerkrankungen hast, die in der PKV teuer würden
  • Beitragsstabilität über Top-Leistungen stellst und privat zubuchen willst

PKV-Wechsel prüfen, wenn du…

  • Selbstständig bist mit stabilem Gewinn ab ca. 35.000 €
  • GmbH-Geschäftsführer bist und über JAEG verdienst (ab 2027 ca. 84.800 €)
  • Jung und gesund bist und 30+ Jahre Beitrag perspektivisch tragen kannst
  • Wert auf schnelle Facharzttermine und Top-Zahnleistungen legst
  • Aktuell den GKV-Höchstbeitrag ohne AG-Zuschuss zahlst
IT-Freelancer Coaches Künstler/KSK Solo-GmbH-GF Berater Agenturen Familien-Gründer

Vier Selbstständige – vier GKV-Konstellationen

Welche GKV-Lage für dich realistisch ist, hängt von Erwerbsstatus, Einkommen und Familie ab. Vier Profile aus meiner Beratungspraxis, mit konkreten Zahlen für 2026 und Reform-Effekt 2027.

Profil 1

Lisa, Grafikdesignerin

29 Jahre, KSK-pflichtig, 28.000 € Gewinn

GKV-Beitrag 2026
ca. 235 €/Monat. KSK trägt die andere Hälfte – behandelt wie Angestellten-Status.
Reform-Effekt 2027
Praktisch null Auswirkung – BBG-Anhebung greift erst über 80.000 € Einkommen.
Krankengeld
Wahltarif nötig (Selbstständige), oder privates Krankentagegeld als Alternative.
Empfehlung: KSK-Pflicht ist faktisch Pflicht – PKV nur sinnvoll, wenn der KSK-Status entfällt. Krankentagegeld separat absichern.
Profil 2

Marc, IT-Berater Solo-GmbH

35 Jahre, 65.000 € Gewinn, freiwillig in GKV

GKV-Beitrag 2026
ca. 850 €/Monat (vollständiger Beitrag, kein AG-Anteil), exklusive Wahltarif Krankengeld.
Reform-Effekt 2027
+50 €/Monat durch BBG-Anhebung. Bei steigendem Gewinn weiter steigend bis zur neuen Decke.
PKV-Alternative
Komforttarif ca. 480 €/Monat inkl. Krankentagegeld ab Tag 15. Ersparnis 350+ €/Monat.
Empfehlung: Klassischer PKV-Kandidat. Wechselfenster bis Dezember 2026 prüfen, Voranfrage starten.
Profil 3

Familie Schmidt

Tobias 35 (Coach, 50.000 € Gewinn), Anna 33 (Eltern), 2 Kinder (3 + 6)

Familienversicherung 2026
Anna und beide Kinder beitragsfrei mitversichert über Tobias.
Effekt 2028
Solange jüngstes Kind unter 7 ist (bis 2030): kein Beitrag für Anna. Danach 2,5 % von Tobias-Einkommen = ca. 105 €/Monat.
PKV-Alternative
Eigene Verträge je 130 €/Kind + 350 € für Anna = 610 €. Lohnt erst nach 2030.
Empfehlung: GKV bleibt klar besser bis 2030. Tobias individuell prüfen, Familie bleibt familienversichert.
Profil 4

Sandra, Unternehmensberaterin 54+

54 Jahre, 110.000 € Gewinn, freiwillig in GKV

GKV-Beitrag 2026
Höchstbeitrag ca. 980 €/Monat (BBG-gedeckelt über Einkommen).
Reform-Effekt 2027
+80 € auf 1.060 € Höchstbeitrag – gedeckelt, weiter steigt es nicht.
PKV-Wechsel mit 54?
PKV-Eintrittsbeitrag ca. 720 €, aber kurze Restlaufzeit für Altersrückstellung. Beitragsentwicklung über 20 Jahre kritisch.
Empfehlung: Eher in GKV bleiben, mit privaten Zusatzversicherungen (Zahn, Krankenhaus) ergänzen. Im Check rechnen wir beide Varianten durch.
Welches Profil bist du? → 20-Min-Check buchen

Was kostet die GKV?

Allgemeiner Beitragssatz

Stabil bei 14,6 % (auch nach Reform)

14,6 % vom Brutto

Zusatzbeitrag

Kassenindividuell, 2026 im Schnitt 1,7 %

~ 1,7 % vom Brutto

Beitragsbemessungsgrenze

Ab 2027 erhöht (+ 300 €/Monat)

~ 6.425 €/Monat

Für Angestellte zahlen Arbeitgeber und Arbeitnehmer je die Hälfte. Selbstständige tragen den vollen Beitrag selbst.

Was den Beitrag beeinflusst

Brutto-Einkommen
Zusatzbeitrag der Kasse
Kinderlose über 23 (PV-Zuschlag)
Familienversicherung (ab 2028 anteilig)

Wie sich GKV-Beiträge über 13 Jahre entwickelt haben

Für Selbstständige zahlt sich Planungssicherheit aus. Hier die Entwicklung von Beitragsbemessungsgrenze (BBG), Versicherungspflichtgrenze (JAEG) und Höchstbeitrag von 2014 bis zur Reform 2027 – mit Stand Kabinettsbeschluss 29.04.2026.

Jahr BBG (Monat) JAEG (Jahr) Zusatzbeitrag Ø Höchstbeitrag Selbstst.
2014 4.050 € 53.550 € 0,9 % ~ 630 €
2018 4.425 € 59.400 € 1,0 % ~ 690 €
2022 4.837 € 64.350 € 1,3 % ~ 770 €
2026 5.512 € 73.800 € ~ 1,7 % ~ 980 €
2027 (Reform) ~ 6.425 € ~ 84.800 € ~ 1,9 % ~ 1.060 €

Werte gerundet. Höchstbeitrag inklusive Pflegeversicherung für kinderlose freiwillig versicherte Selbstständige (ohne Wahltarif Krankengeld). Reform-Werte 2027 nach Stand Kabinettsbeschluss 29.04.2026, finale Höhe mit Bundesrats-Beschluss.

Was du in der Tabelle siehst: Die BBG ist in 13 Jahren um rund 1.500 €/Monat gestiegen, der Höchstbeitrag um 350 €. Selbstständige spüren das voll, weil sie keinen AG-Anteil bekommen. Der Reform-Sprung 2027 ist außerplanmäßig – +300 € BBG in einem Jahr ist deutlich mehr als die normale 4 %-Anpassung.

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Ich vergleiche Tarife von über 300 Versicherern. Du bekommst nicht den Tarif, den eine einzelne Versicherung verkaufen will – sondern den, der zu deinem Risikoprofil passt.

Schadenabwicklung inklusive

Wenn es soweit ist, meldest du mir den Schaden – per Mail, WhatsApp oder Telefon. Ich übernehme die komplette Kommunikation mit dem Versicherer.

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Häufige Fragen zur gesetzlichen Krankenversicherung

Der allgemeine Beitragssatz bleibt stabil bei 14,6 %. Dazu kommt der individuelle Zusatzbeitrag der Kasse (im Schnitt rund 1,7 %). Die Beitragsbemessungsgrenze steigt ab 2027 außerplanmäßig um 300 €/Monat auf rund 6.425 €.

Sechs Punkte: BBG steigt um 300 €/Monat, Versicherungspflichtgrenze um 3.600 €/Jahr, Familienversicherung kostet ab 2028 für Partner ohne Kind unter 7, Zuzahlungen steigen um 50 %, Zahnersatz-Festzuschüsse sinken um 10 %, neue Teilkrankschreibung 25/50/75 %. Mehr Details auf unserer Reform-Seite.

Ab 2028: Mitversicherte Partner ohne Kind unter 7 Jahren zahlen 2,5 % des Einkommens des erwerbstätigen Partners. Ausnahmen bleiben für Familien mit kleinen Kindern, pflegende Angehörige und voll erwerbsgeminderte Partner.

Krankengeld zahlt die GKV ab dem 43. Tag der Arbeitsunfähigkeit. Höhe: 70 % vom Brutto, max. 90 % vom Netto, gedeckelt bei der BBG. Die Bezugsdauer beträgt 78 Wochen je Krankheit innerhalb von 3 Jahren (§ 48 SGB V). Die Reform 2027 ändert daran nichts – neu ist nur die Teilkrankschreibung in den Stufen 25 / 50 / 75 %.

Ja, freiwillige gesetzliche Versicherung ist möglich. Du zahlst dann auf das vollständige Einkommen bis zur BBG, also auf bis zu 6.425 € ab 2027. Mindestbeitrag liegt 2026 bei rund 230 €/Monat (mit Zusatzbeitrag).

Bei Selbstständigen oft schon ab 30.000 € Gewinn, bei Angestellten ab Versicherungspflichtgrenze (2027 ca. 84.800 €). Entscheidend: Familienplanung, Gesundheit, Stabilität deiner Einnahmen. Wir rechnen das im Check konkret durch.

Nein. Freiwillig versicherte Selbstständige haben im Standardtarif keinen Krankengeld-Anspruch. Du brauchst eine aktive Wahlerklärung beim Beitritt oder später (Wahltarif Krankengeld) mit Einstieg ab Tag 15, 22 oder 43 – mit Beitragszuschlag. Alternative ist privates Krankentagegeld, das oft früher einsetzt und flexibler kalkulierbar ist.

Du wählst beim Beitritt oder später eine Wahlerklärung mit Krankengeld-Anspruch. Einstiegszeitpunkt ist meist Tag 15, 22 oder 43 der AU. Die Höhe ist auf 70 % vom letzten Brutto bzw. zur BBG gedeckelt – du kannst sie nicht frei bestimmen wie in der PKV. Beitragszuschlag liegt je nach Kasse bei 0,3 bis 0,9 %. Die Wahl bindet dich 3 Jahre an den Tarif.

Der Zusatzbeitrag schwankt 2026 zwischen 0,9 % und 2,7 %. Bei BBG-Beitrag macht das über 100 €/Monat aus. Günstig sind aktuell BKK Firmus, hkk, AOK Sachsen-Anhalt und einzelne Betriebskassen. Aber: Der reine Beitrag ist nur ein Faktor. Wahltarife, Bonusprogramme, Mehrleistungen und Service unterscheiden sich erheblich. Im Check sehen wir uns deine Situation an und zeigen passende Kassen.

Du hast nach 12 Monaten Mitgliedschaft ein 2-Monats-Kündigungsrecht zum Monatsende. Bei Erhöhung des Zusatzbeitrags entsteht zusätzlich ein Sonderkündigungsrecht (1 Monat nach Erhöhung). Der Wechsel läuft über Aufnahme bei der neuen Kasse – die kündigt automatisch. Mitgliedschaft bei der neuen Kasse mindestens 12 Monate. Für den Schritt brauchst du nichts außer einer Mitgliedsbescheinigung.

Wenn du 2026 knapp unter der alten JAEG (73.800 €) liegst und 2027 vermutlich über neuer JAEG (84.800 €) bist, ist das Wechselfenster bis Dezember 2026 entscheidend. Ab 2027 ist der direkte Wechsel mit dem aktuellen Gehalt nicht mehr möglich. Für Selbstständige gilt das nicht – sie können jederzeit, wenn die Voraussetzungen passen. Voranfrage in den nächsten Wochen, wenn du betroffen bist.

Nichts. Der Check ist kostenlos und unverbindlich. Wir werden von den Versicherern vergütet – du zahlst keinen Cent mehr als bei einem Direktabschluss.

Das sagen meine Kunden

5.0 15+ Bewertungen
„Kompetent, ehrlich, zuverlässig und mit Blick fürs Wesentliche. Weitere Versicherungen über Sebastian werden folgen.“
Pierre Gründer · Haftpflicht & Rechtsschutz
„Sebastian nimmt sich wirklich Zeit, schaut sich die individuelle Situation genau an und empfiehlt nur die Verträge, die tatsächlich am besten passen.“
Boga Ackerman Kunde seit 2024 · Vollschutz Gewerbe
„Super vorbereitet, erklärt alles gut verständlich und geht auf Fragen ein. Man merkt, dass er die beste Option für einen finden möchte.“
Franziska K. Gründerin · Erstabsicherung

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